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 检查宫颈成熟度的作用
【导读】宫颈成熟度是在怀孕后期需要检测的一项十分重要的指标,它可以比较清楚地预测出分娩的时间,找准时机才能让准妈妈安全分娩,避免各种突发状况。同时,一些过期妊娠的状况也可以通过宫颈成熟度检查出来。
宫颈成熟度检查的重要性一再被强调,到底它有哪些具体的作用呢?首先,由于宫颈成熟的过程有长有短,短至12小时,也可长达6-8周,所以检查它的成熟度可以更加准确地判断分娩时间,避免突然发生分娩,让大家措手不及,甚至发生意外。
其次,如果在足月前就发生宫颈过度成熟,是有流产和早产的危险的,而已经足月了却不成熟,则可导致过期妊娠及产程延长,所以检查宫颈成熟度可以及早采取措施来应对。需要注意的是,如果是计划剖宫产的孕妇,更需要检查宫颈成熟度来决定手术时间了,一般是在37-38周进行或到39-41周进行。
同时,宫颈成熟度还是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈进行引产是不容易成功的。一般确诊为过期妊娠的孕妇就可能要进行引产,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。

宫颈成熟度的检查对于分娩十分重要,一般是在孕晚期进行的,更准确地来说,是在孕37周孕妇就应该做一次宫颈成熟度检查了。
一般来说,在孕36周以前,孕妇的宫颈测值相对比较恒定,而在孕36周以后,越是接近预产期,宫颈越接近成熟。

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所以一般在孕37周时会检查一次,以预测临产时间。在孕晚期产检的时候,医生都会要求进行宫颈成熟度检查,以判断是否已经临产,或确定引产的具体时间,已经临产的孕妇,医生也会进行宫颈成熟检查。

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宫颈的成熟度是需要去医院由医生检查的,现在主要有腹部B超和会阴检查这两种方法,但是医院常用的还是会阴检查法,一些准妈妈可能会觉得有点恐怖,因为这种检查方法是要医院用手直接检查孕妇外阴的。具体方法是:医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒,并且带上无菌手套,检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置,然后确定准妈妈是否临产。
会阴检查法能够让医生更为直接地判断宫颈是否成熟,但是在检查的时候可能会伴随少许疼痛,甚至还有少许出血的现象,准妈妈们不要太过担心,放松最重要,越紧张会越痛。

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而会阴检查法很注重医生的检查正规度以及准妈妈的敏感度,所以大家应该选择正规的医院进行检查哦。

宫颈成熟度有一套比较专业的评分,这样才能让医生对孕妇的状况有更加准确的分析,现在一般采用的都是Bishop评分法,这种评分方法有13分的满分,如果得分越高,就说明试产的成功率越高,得分较低的话,就说明自然分娩的成功率越低。
这种评分方法的标准是什么样的呢?得分≤3分的话,则表示人工破膜均失败,应采用其他的方法分娩;若得分为4~6分,则成功率达到50%,可进行促宫颈成熟;7~9分的试产成功率为80%,>9分的试产均成功。
具体的评分方法需要医生进行检查,观察宫颈的情况,才能打出分数,让我们来看看医生们是如何打出具体的评分吧。
1、宫口开大。宫口开大0cm时得0分,1~2cm时得1分,3~4cm时得2分,≥5cm时得3分。
2、宫颈管消退。当宫颈管消退0~30%时,得0分;消退达到40~50%时得1分;消退达到60~70%时得2分;消退大于80%时得3分。
3、先露位置。检查宫颈成熟度时,如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,则表示-3,等分为0,依照表格类推。
4、宫颈硬度。检查宫颈成熟度时,医生会通过触感判读宫颈硬度,宫颈过硬,则表示不成熟,还不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度较软得2分。
5、宫口位置。当医生观察到宫口位置朝后时,判断得0分,居中得1分,朝前为正常位置,得2分。
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