外阴有尖锐湿疣的孕妈妈应仔细检查阴道和宫颈,以免漏诊,并常规进行宫颈细胞学检查,以发现宫颈上皮瘤变。确诊妊娠合并尖锐湿疣可通过细胞学检查、醋酸白试验、病理消融、核酸检测等方法。
1、细胞学检查:细胞学涂片中可见挖空细胞、角化不全细胞或角化细胞及尖锐湿疣外底层细胞。
2、醋酸试验:在组织表面涂以3%-5%醋酸溶液,3-5分钟后组织变白为阳性,不变色为阴性。
3、病理检查:主要表现为鳞状上皮增生,乳头状增生,常伴有上皮延长增宽。表面细胞角化过度或角化不全;棘细胞层高度增生,出现瓢状细胞,这是HPV感染的特征性改变;基底细胞增生;真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎症细胞浸润。
4、核酸检测:聚合酶链反应和核酸 DNA 探针杂交可用于检测 HPV。